Anunturi online!
06 aprilie 2011

Encefalita

Encefalita e o inflamatie a creierului care rezulta de obicei in urma unei infectii virale. Cand creierul se inflameaza-devine mai mare de volum si iritat-circulatia normala a sangelui este alterata, conducand la simptome precum: confuzia, febra si cefaleea (durerea de cap severa). Encefalita e o boala destul de rara.
Cauze
Cea mai frecventa cauza este virusul herpes simplex, acelasi virus care cauzeaza ranile care apar la frig si herpesul genital. Alti virusi care sunt implicati frecvent in producerea encefalitei includ virusii care determina aparitia oreionului, rubeolei, rujeolei, gripei si a mononucleozei (virusul Epstein-Barr). Acesti virusi pot determina maladii grave, dar rareori pot infecta creierul si determina encefalita. Alt grup de virusi, numiti arbovirusi, pot imprastia encefalita mai ales prin muscaturile tantarilor si ale capuselor. Majoritatea celor muscati de capuse sau de tantari infectati, nu dezvolta simptome si numai un numar mic de oameni care dezvolta simptome in urma muscaturii dezvolta encefalita. Encefalita cauzata de arbovirusuri are tendinta sa apara mai frecvent vara si toamna timpuriu, cand capusele si tantarii musca oamenii care petrec mai mult timp afara. Desi e foarte rara, infectia cu virusul rabic (virusul turbarii) poate de asemenea duce la encefalita, care este mortala daca tratamentul nu este instituit inaintea aparitiei simptomelor.
Simptome
Este important sa se solicite consult medical de urgenta daca se suspecteaza encefalita. Simptomele cheie sunt febra, cefaleea (durerea de cap) severa si confuzia.
Alte simptome care pot apare, pot include:
-sensibilitate anormala la lumina (fotosensibilitate)
-greata si varsaturi
-rigiditatea cefei si a spatelui
-lipsa energiei, incetineala (letargie)
-ameteala.
Se pot dezvolta si simptome mai grave, care includ:
-convulsii sau tremor
-schimbari ale personalitatii
-pierderi ale memoriei
-dificultati la invatare si in intelegere
-neliniste, nervozitate
-vorbire confuza
-halucinatii, care reprezinta vederea sau auzirea unori lucruri care nu exista la fata locului
-delirul, care reprezinta o schimbare brusca a statusului mental, care conduce la confuzie si la un comportament neobisnuit.
Cea mai severa forma de encefalita poate duce la coma si la moarte, mai ales daca e lasata netratata. In general, simptomele care apar brutal si care sunt severe de la inceput, sunt mai probabil sa produca o encefalita amenintatoare de viata. Desi pot apare complicatii ca probleme ale vorbirii sau ale memoriei, majoritatea se recupereaza complet daca tratamentul pentru encefalita se instaureaza de urgenta. Totusi, sansele pentru o recuperare completa scad daca apar simptome severe, cum ar fi convulsiile sau coma sau daca tratamentul e intarziat. Stadiile incipiente ale encefalitei pot determina simptome similare meningitei, o boala grava de cauza bacteriana sau virala, care cauzeaza inflamatia tesuturilor care inconjoara creierul si maduva spinarii.
Investigatii
Teste de laborator
Testele de laboratorcare pot fi folosite pentru a diagnostica encefalita includ urmatoarele:
-analiza fluidului din maduva spinarii (lichidul cefalorahidian): acesta e unul din cele mai importante teste diagnostice; mostrele sunt prelevate in timpul unei punctii spinale, in care un ac e introdus in partea inferioara a coloanei vertebrale printre vertebre; lichidul cefalorahidian e examinat pentru a cauta dovezi de infectie, cum ar fi cresterea numarului de leucocite si a cantitatii de proteine;
-in cazul encefalitei cauzata de virusul herpes simplex, se pot cauta urme ale materialului genetic viral; se poate efectua o cultura virala pentru a identifica virusul care a cauzat encefalita; pentru o cultura virala, o cantitate mica de lichid cefalorahidian e plasat intr-un container care contine anumite celule pe care sa creasca virusul; poate dura mai multe saptamani pana cand rezultatele culturilor virale sunt gata.
Teste imagistice
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) in zona capului, poate fi folosita pentru detectarea zonele specifice de inflamatie sau sangerare ale creierului cauzate de encefalita. Totusi, multi pacienti cu encefalita au IRM-uri normale. Alt test imagistic, CT (tomografia computerizata) al fetei si capului, poate fi folosit pentru a vedea aceste schimbari in creier. CT foloseste razele X pentru a "fotografia" creierul.
Teste sangvine
Testarea sangelui pentru gasirea de anticorpi poate identifica unele cauze de encefalita, inclusiv virusurile transmise de tantari si virusurile care cauzeaza mononucleoza (Epstein-Barr virus), citomegalovirus si toxoplasmoza.
Electroencefalograma (EEG)
O electroencefalograma (EEG) poate ajuta la confirmarea unui diagnostic de encefalita. Un EEG inregistreaza activitatea electrica a creierului prin intermendiul unor fire (electrozi) montati pe cap si atasati unui computer. In cazul unei encefalite, EEG-ul va arata o crestere sau scadere anormala a activitatii electrice; totusi, EEG-ul nu poate arata daca activitatea electrica anormala e cauzata de encefalita.
Biopsia cerebrala
Biopsia cerebrala poate fi folosita pentru a gasi cauza encefalitei, mai ales daca e suspectata encefalita cu herpex simplex si pacientul nu are o stare clinica ameliorata dupa tratamentul cu acyclovir (medicatie antivirala folosita pentru tratamentul impotriva virusului herpex simplex). Un IRM poate ghida specialistii la determinarea locului de efectuare a biopsiei, in cazul in care e nevoie de o biopsie. Folosind IRM pentru a ghida acul de biopsie, se extrage un mic fragment de tesut cerebral si se examineaza pentru a gasi infectia virala. Biopsia cerebrala e folosita rareori, pentru ca testele sangvine si lichidul cefalorahidian pot pune un diagnostic precis al encefalitei cauzate de virusul herpex simplex.
Tratament medical
Tratamentul encefalitei se efectueaza in sectia de terapie intensiva a unui spital. Aici se monitorizeaza indeaproape semnele vitale (tensiunea arteriala, ritmul cardiac, respiratia si nivelul fluidelor corporale). Tratamentul va depinde de simptome si de cauza specifica a encefalitei, daca aceasta cauza poate fi identificata. Encefalita cauzata de virusul herpex simplex sau de virusul varicelo-zosterian este tratata cu aciclovir (medicatie antivirala), care e administrat intravenos. Pentru ca tratamentul precoce creste sansele de recuperare, este important ca terapia cu aciclovir sa fie inceputa imediat ce se suspecteaza encefalita, chiar daca nu se cunoaste cauza exacta a bolii. Cu tratament precoce, 70% din encefalitele cu herpex simplex se recupereaza. Tratamentul are cel mai mare efect daca este dat in primele 4 zile de la debutul bolii. Medicul trebuie chemat de urgenta daca se considera ca s-au instalat simptome de encefalita cum ar fi cefalee severa, febra si confuzie, mai ales daca sunt acompaniate de rigiditatea cefei, greata, voma si ameteala. Unii medici folosesc valacyclovirul pentru encefalita cu herpex simplex, chiar daca aceasta medicatie nu a fost aprobata in mod oficial pentru tratamnetul encefalitei. Encefalitele cauzate de arbovirusuri, care sunt transmise de tantari si capuse, nu raspund la aciclovir sau alte medicatii. In loc sa se incerce omorarea virusului, medicii vor trata simptomele astfel incat pacientul sa fie confortabil iar corpul sa se vindece singur. Febra inalta poate fi redusa de acetaminofen (paracetamol) sau medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS) cum ar fi ibuprofen, aspirina sau naproxen. Totusi, o febra usoara poate ajuta la vindecare si nu este de obicei tratata. Aspirina nu trebuie administrata la persoane mai tinere de 20 de ani, datorita riscului de a face sindrom Reye.
Convulsiile pot fi tratate cu medicatie anticonvulsivanta cum ar fi fenitoina (dilantin) sau fenobarbital. Un ventilator (aparat de respiratie artificiala) si alte masuri suportive pot fi luate pentru a ajuta pacientul care intra in coma.
Tratament ambulatoriu
Pentru ca encefalita poate fi o boala amenintatoare de viata, nu este adecvat tratamentul ei acasa. Simptomele ca febra inalta, cefaleea severa si confuzia, impreuna cu greata si voma si posibil rigididatea gatului, pot fi cauzate de encefalita. Trebuie cerut consult medical de urgenta daca se suspecteaza encefalita.
Dupa ce pacientul e externat, sau daca acesta e sub supravegherea unui medic, poate dura cateva saptamani sau luni pana cand acesta se va recupera complet. Se pot lua masuri si acasa pentru a reduce simptomele prelungite ale encefalitei:
-o nutritie adecvata si respectarea unui program de odihna, pentru a da timp organismului sa se vindece
- respectarea indicatiilor terapeutice in ceea ce priveste ingestia de fluide; uneori, o cantitate prea mare de fluide poate cauza un edem cerebral si poate inrautati simptomele encefalitei
- administrarea de antialgice, ca acetaminofenul sau de antiinflamatoare nesteriodiene, cum ar fi naproxen, ibuprofen, ori aspirina pentru durerile de cap, daca medicul nu a prescris alt antialgic
- pastrarea unei iluminatii scazute daca pacientul e sensibil la lumina
- pastrarea rabdarii in timpul recuperarii; aceasta poate dura cateva saptamani sau luni darmajoritatea se recupereaza complet.
Daca exista slabiciune musculara sau probleme de coordonare ca rezultat al encefalitei, medicul poate prescrie fiziokinetoterapie si exercitii de miscare. De asemenea, daca exista probleme cu vorbirea sau pierderi de memorie, medicul poate recomanda exercitii de vorbire si terapii ocupationale. Bineinteles, cel mai bine ar fi ca encefalita sa fie prevenita.
Profilaxie
Se poate scadea riscul de aparitie a encefalitei prin:
- vaccinarea impotriva varicelei, oreionului, rubeolei, rujeolei si gripei; encefalita e o complicatie rara a acestor boli
- evitarea zonelor unde exista o epidemie de encefalita virala
- daca aceste zone nu pot fi evitate, se poate incerca reducerea riscului de a fi muscat de tantari:
-trebuie sa se stea in casa in zori si la apus, cand tantarii sunt cei mai activi
- purtarea de bluze cu maneca lunga si de pantaloni lungi cand se iese afara
- evitarea parfumurilor florale, a sapunurilor, lotiunilor si produselor de ingrijire a parului
parfumate; acestea pot atrage tantarii
- spray-erea imbracamintei cu un spray impotriva tantarilor ce contine permethrin sau
DEET(N,N-dietil-meta-toluamida) pentru a preveni muscaturile tantarilor prin imbracaminte;
sprayul se poate aplica si pe pielea ramasa descoperita; un spray eficient contine 35% DEET;
concentratiile mai mari de 50% nu s-au dovedit a fi mai eficiente; se evita spray-erea mainilor
copiilor deoarece sprayul poate fi iritant pentru ochi si gura
- sa se evite folosirea cauciucurilor vechi, ca leagane sau instrumente de joaca sau pastrarea
acestora in apropierea casei; cand acestea se invechesc si incep sa adune apa, ele devin un
loc excelent pentru inmultirea tantarilor.
Vaccinurile sunt disponibile pentru unele tipuri de encefalita produsa de tantari sau produsa de capuse care se gasesc mai ales in Orientul indepartat si in Europa Centrala si de Est. Encefalita japoneza poate fi prevenita daca se iau trei doze din vaccin. Daca se planuieste o excursie in aceste zone, mai ales in zonele rurale, ar trebui facut vaccinul impotriva encefalitei care e predominanta in acea zona. Nu exista inca nici un vaccin pentru oameni care sa previna encefalitele produse de tantari.   SURSA 02 Prin encefalita se intelege inflamarea encefalului, provocata  de obicei de un virus. Este o afectiune rara dar potential fatala. Boala se prezinta sub doua forme: o forma primara, mai grava si una secundara, mai usoara. Datorita gravitatii, cele mai multe vizite la medic se datoreaza formei primare a encefalitei. Consultarea la timp a medicului si administrarea tratamentului este importanta, intrucat boala poate avea o evolutie imprevizibila.   SURSA 03 Encefalita afecteaza persoanele de toate varstele, insa exista doua varfuri de incidenta: intre cinci si 30 de ani si dupa varsta de 50 de ani. Majoritatea bolnavilor se refac, dar un mic procent dintre acestia se pot confrunta cu afectiuni permanente, cum ar fi pierderea memoriei sau deficienta de vorbire sau invatare, lipsa controlului asupra muschilor. Incidenta de deces este mai mare la copiii cu varste mai mici de un an sau la adultii de peste 55 de ani. Encefalita este o inflamatie a creierului care rezulta de obicei in urma unei infectii virale. Cand creierul se inflameaza, acesta devine mai mare ca volum si iritat. Circulatia normala a sangelui este alterata, conducand la simptome precum confuzie, febra si cefalee. Mai pot aparea si sensibilitatea anormala la lumina, greata, varsaturile, rigiditatea cefei sau a spatelui, lipsa de energie, incetineala, stari de letargie sau ameteala. De asemenea bolnavul poate prezenta si simptome mai grave cum ar fi convulsii sau tremur, schimbari de personalitate, pierderi de memorie, dificultati de intelegere, neliniste, nervozitate, halucinatii. Cea mai frecventa cauza a encefalitei este virusul herpes simplex, acelasi virus care cauzeaza ranile ce apar la frig si herpesul genital. Uneori, aceasta boala poate fi cauzata de virusii care determina aparitia oreionului, rubeolei, rujeolei, gripei si a mononucleozei (virusul Epstein- Barr). Un alt grup de virusi, denumiti arbovirusi, pot imprastia encefalita mai ales prin intepa turile tantarilor si capuselor. Doar un numar mic de persoane intepate de capuse sau de tantari infectati dezvolta simptomele encefalitei. Boala cauzata de arbovirusi apare, de regula, vara si toamna timpuriu, cand ca- pusele si tantarii inteapa persoanele care petrec mai mult timp in aer liber. Desi este foarte rara, infectarea cu virusul rabic (virusul turbarii) poate conduce la encefalita. Cea mai severa forma de encefalita poate duce la coma si la decesul bolnavului, mai ales daca afectiunea este lasata netratata. De cele mai multe ori, encefalita, care are simptome brutale si severe de la inceput, poate ameninta viata bolnavului. Stadiile incipiente ale encefalitei pot determina simptome similare meningitei, care este tot o afectiune grava cauzata de bacterii sau virusi. Bolnavul suspect de encefalita trebuie dus de urgenta la spital unde medicii il vor consulta si vor institui metodele de tratament necesare salvarii vietii acestuia. Dupa externare, bolnavul va ramane sub supravegherea unui medic care va urmari evolutia recuperarii si vindecarea completa. Bolnavul, odata ajuns acasa, va cauta sa respecte toate indicatiile medicului curant, se va odihni mai mult si va mentine un regim de nutritie adecvat, ajutand astfel organismului sa se refaca. Daca exista slabiciune musculara sau probleme de coordonare ca urmare a encefalitei, medicul ii poate recomanda pacientului fiziokinetoterapie si exercitii de miscare. De asemenea, daca exista probleme de vorbire sau pierderi de memorie, medicul poate recomanda exercit ii de vorbire si terapie ocupationala.
Comenteaza pe Facebook
Adauga anunt nou
Stiri noi
De ultima ora
© 2006 - 2017 Interactiuni.RO
Toate drepturile rezervate! Update Framework: Martie 2017
Anunturi noi, Stiri, Reduceri de pret, Jocuri pentru copii, Poze, Albume foto, Videoclipuri si Informatii utile
Update Framework: Februarie 2017

Motto - De peste 10 ani alaturi de tine
Website realizat in memoria scumpilor mei bunici, Petre si Elena
Inregistrare cu Facebook
Sau inregistreaza-te in site
Oferta speciala
Te inregistrezi, adaugi anunt si noi te promovam gratuit 100%!
Autentificare cu Facebook
Sau conecteaza-te in site:
Am uitat parola
Nu ai cont? Creeaza cont gratuit!